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颈椎病护理论文

时间:2024-05-20 10:08:59 来源:爱作文网  爱作文网手机站

篇一:颈椎病护理论文

颈椎病作为与现代社会发展相伴随的慢性退行性疾病,会引起患者严重的不良情绪和心理障碍,国外研究与国内研究的结果具有较高的一致性,发现躯体疾病患者中焦虑和抑郁症的患病率约5%~40%。

1患者的心理问题

主要症状为头痛、眩晕、视觉障碍、平衡失调等,出现这些症状的时候,有的患者发生突然,症状严重,生活不能自理,有的患者症状轻,对生活和工作只受到困扰。但是95%的患者会产生严重的心理健康问题,感觉自己得了什么绝症,心情烦躁不稳定,不能很好地配合治疗和及时就诊。

1.1适应困难性焦虑感:表现为焦虑不安,心烦意乱,以自闭、不愿和医护人员说话为特征。

1.2患病性惊慌感:是患者对疾病突然发生产生的一种心理应激反应,表现为情绪不稳定,紧张害怕,精神不振等。

1.3接受治疗性不安:害怕扎针、害怕查体,烦躁的心情难以平静,对医护人员的工作也极不配合,担心治疗效果,是否能治好。

1.4环境产生的心理困扰:看到病房的环境和自己平时的寝室大不相同,看到许多生面孔的人,出现胆怯,不想说话(来自:WWw.zW2.CN 爱作文网:颈椎病护理论文),难以休息睡眠等表现。

2开展心理咨询的目标

2.1初入院期通过门诊工作人员介绍入院,热情接待患者及家属,眩晕不能行走者,帮忙扶患者到床上,保持床铺舒适、整洁。介绍病室概况,医护人员介绍自己的姓名,用亲切温和的眼神关注患者,纠正一些不健康的行为,例如,睡觉时枕头不能过高,保持8 cm左右高度,低头时问不能太长等,使患者快速适应病室环境。

2.2住院中期护理人员对患者热情和蔼,每次见面时问好、打招呼,主动交谈,耐心解释患者提出的各种问题,消除不良情绪,树立坚强意志,增加信心,使心理及行为达到最佳状态,顺利接受和配合治疗。

2.3住院后期除日常护理外,心理咨询在不断加深,使患者进入康复训练阶段,能主动按时去做牵引、按摩、理疗等治疗,并熟练掌握一或两套颈椎保健操。

3心理咨询的主要内容

3.1入院初期了解每位颈椎病患者的心理状态、休息、睡眠、生活、工作等情况,是否与颈椎病的发生有关。

3.2住院中期患者对颈椎病知识了解和认知的程度,对治疗方案接受程度、症状减轻程度的评价如何。

3.3住院后期恐惧、焦虑、烦躁的心情是否完全消除,对颈椎病的知识是否完全了解,对用科学的方法保护颈椎掌握如何。

4心理咨询的规模及形式

规模有:个体心理咨询、团体咨询。形式有:门诊咨询、电话咨询、微信咨询、专题咨询、发放宣传资料。

5心理咨询的实施步骤

5.1收集信息与患者进行有效沟通,收集相关资料如病因、病情、家庭经济能力、社会文化背景等。引导患者诉说自己对颈椎病的看法与观点,关注心理活动动态,对患者诉说做出反应,并适时地给予安慰,了解患者焦虑、恐惧、烦躁情绪产生的原因。

5.2疏通引导为心理咨询的核心内容,即问题明确后对患者进行解释,以帮助患者转变观念,理顺不良心理状态的过程。根据目标内容,选择通俗形象化的语言与患者共同讨论焦虑、抑郁心理的形成原因,针对每一个问题进行必要的解释,作出分析,提出解决问题的方法和真诚劝告,让患者看到问题的症结所在,逐渐领会解决问题的有效方法。

5.3重视语言艺术和沟通技巧避免使用伤害性语言,如消极暗示、犹豫不决、含糊其辞的解答,多用温和语言安慰、鼓励、支持、理解、积极暗示、果断明确的解答,利于达到护患共情的境界。护理人员合理运用关注微笑的目光、端庄文雅的体态、娴熟轻柔的操作、适当的接触沟通等技巧,以促进有效沟通。

5.4建立良好的医患关系尊重患者人格,热情接待患者,正确回答患者提出的各种问题,赢得患者及家属的信任,促进良好医患关系的建立。

5.5创建新颖温馨的家庭式病房患者开始进入病房,环境陌生,难免紧张,病痛折磨,均可导致其产生焦虑、恐惧心理,从而使中枢神经系统发生紊乱,影响饮食摄入,使能量不足影响休息睡眠,导致心理性压抑。因此创造一个温馨的家庭式的氛围是十分重要的,病房设有床铺,家属休息椅、空调、电视、壁画、花卉、充满了温馨,悬挂张贴有关颈椎病的常见知识。

5.6实施以心理支持为中心的导乐服务内容①在初入院时,要一对一地对患者进行心理辅导。②提供持续的精神安慰。③指导患者休息或睡觉时正确姿势,有利对颈椎病的恢复。④患者能起床行走者,每天早晨集中在娱乐室做颈椎保健操,每次10min,每日1次。⑤向患者讲解颈椎病的发生原因、解剖知识、预防措施。⑥进行饮食指导。⑦根据患者具体情况,提供必要的生活照顾。⑧宣传有关颈椎病的知识,使患者无焦虑、无恐惧,在充满关怀、鼓励、温馨的氛围中接受治疗和康复训练。

6颈椎病患者心理咨询的临床价值

6.1消除紧张焦虑心理状态由于咨询工作的开展使患者心理上放松,同时提供家庭式环境,使患者有家庭温馨感,从而消除了紧张焦虑的心理状态。

6.2防止心理性抑郁症的发生由于患者长期心理因素不良可造成抑郁症和自闭症的发生,心理咨询可明显改善患者的心理状态,并明确了颈椎病是可以治愈和预防的,从而消除了焦虑,增加对治疗的信心,配合并促进了颈椎病治疗的进展。

6.3减少颈椎病患者的干预性治疗以往颈椎病患者知识缺乏,一旦进入病房,不管病情轻重只希望快速比痛、止眩晕、比恶心等症状,增加了颈椎病查体的难度。心理咨询中提供的有关知识可稳定患者的情绪,避免患者及家属的急躁心理,减少或消除颈椎病带来的不良情绪,能顺利配合医护人员查体,有利于尽早制定治疗、护理、理疗、康复训练等方案。

6.4有利于治疗方案的成功宣传颈椎病知识和预防措施,把患者的不良睡姿、坐姿纠正过来,并且能顺利接受牵引、按摩、理疗、康复训练等治疗计划,比以往同类患者的病程缩短3d-5d,提高了治愈率。

我们认为心理咨询工作在内科颈椎病患者中具有重要的临床价值,有利于提高颈椎病康复的疗效,通过心理干预、心理疏导,可以减轻在患者精神痛苦的同时减轻其身体痛苦,提高对颈椎病治疗和预防的正确认识,增加患者战胜疾病的信心,从而提高治疗效果,这将给非手术治疗颈椎病患者服务质量的提升注入新的动力。我们坚信随着心理咨询的不断深入开展、普及和完善,定会促进颈椎病治疗工作的进一步发展。

篇二:颈椎病护理论文

随着现代护理学科的发展,护理工作不再是单纯简单的技术操作,更应注重以人为本的护理过程,中医护理是一种整体的个性化及创造性的有效护理模式,其目的是使患者在生理 -心理 -社会上达到最愉快的状态,或降低不愉快的程度,使患者身心处于最佳状态,以便更好地配合治疗,减少并发症的发生,促进患者早日康复。我院对骨科患者进行中医护理,取得了良好的效果,现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取我院 2013 年 5 月 ~ 2014 年 6 月对 130例骨科患者进行中医护理方法,其中男 70 例,女 60 例,年龄16 ~ 55 岁,平均年龄为 32 2. 5 岁,病程 10 ~ 18 天。其中石膏固定患者 60 例,腰椎间盘突出患者 60 例,骨髓炎患者 10例,对130 例骨科患者临床资料进行回顾性分析,同时对病人进行6 ~12 个月的回访。

1. 2 方法 ① 创造良好的就诊环境氛围: 保证环境安静、整洁,光线温湿度适宜,尽可能降低一切噪音。② 中医调畅情志法: 清净养神,提醒患者保持清净的心态,避免情绪波动,使其少思少虑,做到精神内守,心平气和。③ 顺情解郁法: 首先,尽量满足其合理需求,顺应其意志和情绪,满足其身心需要,应理解患者的悲郁和愤怒,不可与其相争,患者大多因病生愤,发脾气是对自己患病感到不满,而非针对护理人员。其次,应引导其向医护人员或家属哭诉倾泄苦衷,借此使其悲郁之情得以发泄而舒展,使气调而有益疾病,解除其悲郁情绪后,护理人员应帮助患者树立战胜疾病的信心,积极配合治疗与护理。④ 移情易性法: 移情易性的心理护理方法是分散患者对疾病的注意力,使思想焦点从病所转移于他处,或改变其周围环境,使其从某种情感转移于另外的人或物上等。古文中说: 七情之病者,看书解闷,听曲消愁,有胜于服药者矣。护士应鼓励患者多看看书,听听广播、音乐,与家属朋友谈心,用良好的情绪去抑制不良的情绪,起到调神去疾的作用。

1. 3 治疗性中医护理法 ① 皮肤刺激法: 如冷敷可减轻炎性水肿,但注意在不影响患肢血运的情况下使用,热敷可减轻肌肉痉挛,增加局部的血液循环。输液部位肿胀用土豆片貼敷可迅速消肿,压疮创面用蛋壳内膜貼敷能很快恢复。②中医护理操作疗法: 长期卧床腰背部酸痛者可用拔火罐、按摩及中药涂擦等中医疗法来化瘀缓解症状。肿胀疼痛患者,可用我院自制的中药金黄膏贴敷疗法,使中药直接接触患处以驱风散寒,达到消肿止痛减轻症状的目的。对一些骨折后关节屈伸不利的颈椎病、腰椎病、肩周炎、关节炎等类骨质增生疾病,用中药熏洗或艾灸法可达到疏通奏理,通畅气血,清热解毒,驱风祛湿的功效。

1. 4 辨证施膳方法 骨折初期( 气滞血瘀) : 饮食宜活血化瘀、清淡易消化为主,常用田七瘦肉汤、鱼片汤、金针木耳汤等。骨折中期( 气血不和) : 饮食宜补气和血、接骨续筋之品,如续断猪脚筋汤、桂圆红枣鹌鹑汤、北芪乌鸡汤等。骨折后期( 肝肾亏虚) : 饮食宜补益肝肾、强壮筋骨之品,如杜仲、枸杞子煲乌鸡、兔肉等。其他慢性等骨病患者: 根据不同体质进行饮食调护,如肾阳虚者多食温补之品,如羊肉、猪肉、桂圆等; 肝肾阳虚者,多食清补之品,如山药、鸭肉、牛肉、百合、枸杞等; 一般患者可食胡桃、瘦肉、骨头汤、黑芝麻等补肝肾强筋骨的食物。

1. 5 健康指导 当医生诊疗结束后,护士给患者详细明确说明药物的使用方法,并根据不同的骨折类型及程度对患者做出相应的健康宣教,告知患者在回家后应注意的事项,嘱咐患者定期复诊。护士应该建立电话回访制度,经电话回访,加强医院和患者的关系,并将医疗护理服务从医院拓展到社会,从患者拓展到健康人,进而使全社会的健康水平不断提高,经过回访的沟通,使患者的整个诊疗过程有良好结局,并经随访建立与患者之间稳定长久牢固的联系,提高患者的满意度,从而提升全民的健康意识。

2 结 果

通过回访,本组 130 例骨科患者,在心理和生理均有明显改善,满意率达 99.5%,护理纠纷下降为 0%。

3 讨 论

中医护理学是针对功能障碍的学科,而骨科是治疗运动系统疾病的学科,骨科与中医护理有着极为密切的关系。随着经济的发展,人民生活水平的提高,中医护理所带来的显著疗效,也逐渐被骨科医师所认可。实践证明,把中医护理运用到骨科患者的护理是一种积极的、可行的选择。对骨科患者进行中医护理是主动的服务过程,可使患者积极参与。在进行护理的过程中,护理人员还可以通过心理疏导的方法对患者进行安慰和鼓励,使患者不断树立战胜疾病的信心和勇气,同时提高了患者自我护理的知识和能力。总之,将中医护理引入骨科,不但可以满足患者在生理和心理上的需要,而且还可以通过系统的护理促进患者的康复,避免发生并发症。它顺应了整体护理的趋势,改善了护患关系,提高了护理质量。

篇三:颈椎病康复护理论文

颈椎病的康复护理体会

[关键词] 颈椎病 康复

[中图分类号] r09[文献标识码] a[文章编号] 1005-0515(2011)-08-180-01

颈、肩、腰腿痛以往是老年人的常见病多发病,但近年来其发病有年轻化趋势。有统计表明,青少年颈椎病患者所占比例由1996年的8.7%上升到2008年的15%。颈椎病是颈椎间盘组织退行性改变及其继发病理改变累及周围组织结构(神经根、脊髓、椎动脉、交感神经等),并出现相应的临床表现。我科2009年5月至2011年5月收治颈椎病病人25例,其中40岁以下12例,40岁以上13例,经过精心治疗和护理,均好转或缓解。现将护理体会报告如下。 1 临床表现及分型 颈椎病的典型症状表现为颈,肩,背,上肢疼痛,甚至四肢麻木,可伴有头痛头晕,耳鸣耳聋,视物不清等。根据临床表现的不同可分为以下类型。

1.1 神经根型 是压迫或刺激椎管单侧或双侧的神经根引起的症状。表现为颈部活动受限,颈肩部疼痛、颈僵硬,且反复发作。常因劳累、寒冷、睡眠不佳或伏案工作过久而诱发。上颈椎病变,以颈椎疼痛,向枕部放射,枕部感觉障碍或皮肤麻木。下颈椎病变,颈肩部疼痛可向前臂放射,,手指呈神经根性分布的麻木和疼痛。并可伴有头痛、头晕、视物模糊、耳鸣等表现。

1.2 脊髓型 是压迫或刺激脊髓而引起。表现为颈肩痛伴有四肢麻木、肌力减弱或步态异常,胸或腰部有束带感。严重者发展至四肢

篇四:颈椎病保守治疗的护理及康复指导论文

颈椎病保守治疗的护理及康复指导

【摘 要】目的:探讨颈椎病非手术治疗病的护理方法,总结护理经验,提高护理质量。方法:对颈椎病人采用牵引、按摩、中药熏洗、针灸、手法整复等非手术治疗方法进行综合治疗,配合心理护理、牵引护理、饮食护理、生活指导等,观察患者康复情况。结果:通过对2010年1月至2011年1月颈肩腰腿痛科收治的颈椎病保守治疗情况进行观察性总结显示:236例病人治愈189例,好转38例,未愈9例,有效率96.19%。结论:通过对颈椎病人护理经验的总结,既提高了护理质量,又使患者取得了较好的临床疗效。

【关键词】颈椎病;非手术治疗;康复;护理

【中图分类号】r682 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484(2012)13-0249-01

颈椎病是临床常见病和多发病之一,具有病程长,易复发,难根治的特点。目前主要采用手术治疗和非手术治疗两种方法。手术治疗因其难度大、费用高、病人难以接受等原因非首选治疗方法。临床上多应用颈椎牵引、中药熏洗、手法复位等非手术治疗方法进行综合治疗,给病人以必要的护理指导,取得了满意疗效。

1对象和方法

1.1对象

本组236例病人,男123例,女114例,年龄13岁-75岁,平均年龄38.7岁,病程2天至31年,平均2.76年,有颈部外伤史23例,劳累过度发病139例,受凉引起58例,原因不明16例,其中

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