暨南大学因公出境人员政审表

暨南大学因公出境人员政审表

姓 名

性别

出生时间

年 月 日

出 生 地

省 市（县）

民族

学历

工作单位

职务

职称

参加工作时间

参加何党派

参加党派时间

党、群职务

出访的国家

（地区）

停留日期

出 访

任 务

前次出访的

国家地区、

任 务

前次

出访

起止

日期

前次

出访

是否

按期

归国

配

偶

子

女

情

况

姓 名

关系

年龄

政治面目

工作单位、职务

是否在境外

备

注

（配偶、子女有在境外的，请在本栏注明具体情况）

总

支

委

员

会

审

查

意

见

（单位盖章） （负责人签字） 年 月 日

学审

院查

党意

委见

（单位盖章） （负责人签字） 年 月 日

学

校审

党查

委意

组见

织

部

（单位盖章） （负责人签字） 年 月 日

上级审批文号

学

校审

党批

委意

领见

导

（单位盖章） （负责人签字） 年 月 日

本校政审批件文号

暨党出字[ ] 号

暨党出字[ ] 号

（此表由党组织填写，不同本人见面）

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